Surveillance parentale et comportements et expériences à risque chez les élèves du secondaire - Enquête sur les comportements à risque des jeunes, États-Unis, 2021

Suppléments / 28 avril 2023 / 72(1);37–44

Patricia J. Dittus, PhD1 ; Jingjing Li, Ph.D., MD1 ; Jorge V. Verlenden, PhD1 ; Natalie J. Wilkins, PhD1 ; Michelle N. Carman-McClanahan, MPH1 ; Yolanda Cavalier, DrPH1 ; Melissa C. Mercado, PhD2 ; Laura E. Welder, DrPh3 ; Douglas R. Roehler, PhD4 ; Kathleen A. Ethier, PhD1 (Voir les affiliations des auteurs)

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Tableau 1

Tableau 2

Tableau 3

Tableau 4

Tableau 5

Les parents ont un rôle important à jouer dans la promotion de comportements sains chez les adolescents qui peuvent influer sur les trajectoires développementales positives et les résultats de santé. La surveillance parentale est un élément central de la relation parent-enfant avec le potentiel de réduire les comportements à risque chez les adolescents. Les données de l'enquête nationale 2021 sur les comportements à risque des jeunes du CDC ont été utilisées pour décrire la prévalence de la surveillance parentale signalée par les lycéens américains et examiner les associations entre la surveillance parentale et les comportements et expériences des adolescents. Les comportements et les expériences comprenaient les comportements sexuels, la consommation de substances, la violence et les indicateurs de mauvaise santé mentale. Ce rapport marque la première évaluation nationale de la surveillance parentale chez les lycéens américains. Les estimations de la prévalence ponctuelle et les IC à 95 % correspondants ont été générés dans les analyses bivariées entre la surveillance parentale et les résultats, stratifiées par caractéristiques démographiques (sexe, race et origine ethnique, identité sexuelle et grade). Des analyses de régression logistique multivariée ont été menées pour estimer les principaux effets de la surveillance parentale (classés comme élevés = toujours ou la plupart du temps et faibles = jamais, rarement ou parfois) pour chaque résultat, en contrôlant toutes les données démographiques. Dans l'ensemble, 86,4 % des élèves ont déclaré que leurs parents ou d'autres adultes de leur famille savent où ils vont ou avec qui ils seront tout le temps ou la plupart du temps. Les rapports de surveillance parentale élevée protégeaient tous les comportements et expériences à risque, les modèles contrôlant le sexe, la race et l'origine ethnique, l'identité sexuelle et le niveau scolaire. Les résultats soulignent la nécessité pour les professionnels de la santé publique qui élaborent des interventions et des programmes de santé publique de mener d'autres recherches sur la relation entre la surveillance parentale et les résultats pour la santé des élèves.

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Les parents jouent un rôle important dans la promotion de comportements sains chez les adolescents qui peuvent influencer les trajectoires de développement et les résultats de santé. La surveillance parentale est un processus actif et multidimensionnel qui comprend la définition de limites et l'établissement d'un échange ouvert d'informations ou de connaissances liées à la localisation, aux compagnons et aux activités d'un enfant (1). La surveillance parentale a été identifiée comme un élément central de la relation parent-enfant, avec le potentiel de réduire les comportements à risque, de réduire l'implication dans des situations qui pourraient impliquer un risque élevé ou un comportement négatif, et de promouvoir des contextes environnementaux qui soutiennent un comportement et une prise de décision positifs (1–3).

Des études antérieures ont trouvé des associations protectrices entre la surveillance parentale et les multiples comportements et expériences des adolescents selon la race, l'ethnie et le sexe. Par exemple, des associations ont été trouvées entre une surveillance parentale accrue et une diminution de la prévalence chez les adolescents d'avoir déjà eu des rapports sexuels, ainsi qu'une utilisation accrue de la contraception ou des préservatifs s'ils le font (4,5). La surveillance parentale a également été associée à une intention réduite de s'engager dans des comportements à risque tels que la consommation d'alcool, la consommation de marijuana et l'abus de médicaments sur ordonnance (3,6). De plus, la surveillance parentale a été inversement associée à de multiples résultats liés à la violence, y compris la réduction de la perpétration et de la victimisation de l'intimidation (p. ex., l'intimidation en milieu scolaire, l'intimidation électronique ou cybernétique), la violence dans les fréquentations et la violence sexuelle (7,8). On en sait moins sur les relations entre la surveillance parentale et les indicateurs de mauvaise santé mentale. Cependant, moins de surveillance parentale a été associée à une plus grande probabilité de tentatives d'automutilation, y compris des tentatives de suicide (9,10). De plus, le rôle de la surveillance parentale dans le soutien des comportements de santé des adolescents, la réduction des risques et l'encouragement d'une prise de décision positive et saine n'a pas été étudié de manière exhaustive dans les sous-groupes d'adolescents. Par exemple, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre le rôle protecteur de la surveillance parentale pour les adolescents de minorités sexuelles.

Une question évaluant les perceptions des adolescents sur la connaissance parentale de la localisation et des compagnons a été incluse dans l'enquête sur les comportements à risque des jeunes (YRBS) de 2021. Cette inclusion marque la première évaluation nationale en milieu scolaire de la surveillance parentale signalée par les élèves et de son association avec les comportements et les expériences des adolescents. Les données YRBS de 2021 ont été utilisées à la fois pour décrire la prévalence de la surveillance parentale signalée par les jeunes et pour examiner les associations entre les niveaux élevés et faibles de surveillance parentale et les comportements et expériences des jeunes, y compris les comportements sexuels, la consommation de substances, la violence et les indicateurs de mauvaise santé mentale. Les conclusions de ce rapport peuvent être utilisées pour mieux comprendre l'influence potentielle de la surveillance parentale et façonner les initiatives de santé publique conçues pour améliorer la santé et le bien-être des adolescents.

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Ce rapport comprend des données de l'YRBS 2021 (N = 17 232), une enquête transversale en milieu scolaire menée tous les deux ans depuis 1991. Chaque année d'enquête, le CDC recueille des données auprès d'un échantillon national représentatif d'élèves des écoles publiques et privées de la 9e à la 12e année dans les 50 États américains et le district de Columbia. Des informations supplémentaires sur l'échantillonnage YRBS, la collecte de données, les taux de réponse et le traitement sont disponibles dans le rapport de synthèse de ce supplément (11). Les estimations de la prévalence de la surveillance parentale pour l'ensemble de la population étudiée et par sexe, race et origine ethnique, grade et identité sexuelle sont disponibles sur https://nccd.cdc.gov/youthonline/App/Default.aspx. Le questionnaire YRBS complet, les ensembles de données et la documentation sont disponibles sur https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/index.htm. Cette activité a été examinée par le CDC et a été menée conformément à la loi fédérale applicable et à la politique du CDC.*

La principale exposition d'intérêt, la surveillance parentale, découle de la question : "À quelle fréquence vos parents ou d'autres adultes de votre famille savent-ils où vous allez ou avec qui vous serez ?" Les réponses ont été combinées pour créer deux catégories : surveillance parentale élevée (toujours ou la plupart du temps) et surveillance parentale faible (jamais, rarement ou parfois). Les neuf comportements et expériences de santé des élèves comprenaient les comportements sexuels, la consommation de substances, la violence, la santé mentale et les comportements liés au suicide. Les variables de résultat ont été dichotomisées (tableau 1). Les variables démographiques comprenaient la race et l'origine ethnique (Indien américain ou natif de l'Alaska [AI / AN], asiatique, noir ou afro-américain [noir], hawaïen ou autre insulaire du Pacifique, blanc, hispanique ou latino [hispanique] et multiracial), le sexe (féminin ou masculin), l'identité sexuelle (hétérosexuelle, lesbienne, gay, bisexuelle, en questionnement ou autre) et le niveau (9 et 10 ou 11 et 12). (Les personnes d'origine hispanique peuvent appartenir à n'importe quelle race, mais sont classées comme hispaniques ; tous les groupes raciaux sont non hispaniques.)

Les estimations de la prévalence ponctuelle et les IC à 95 % correspondants ont été générés dans les analyses bivariées entre la surveillance parentale et les résultats, stratifiés par caractéristiques démographiques. Des analyses de régression logistique multivariée ont été menées pour estimer les principaux effets de la surveillance parentale pour chaque résultat, en contrôlant toutes les caractéristiques démographiques. Les estimations étaient considérées comme statistiquement significatives si les IC à 95 % n'incluaient pas 1,0 ou si p était < 0,05. Les estimations de prévalence avec un dénominateur <30 ont été considérées comme statistiquement non fiables et ont donc été supprimées (11). Toutes les analyses ont été effectuées dans SUDAAN (version 11.0.3 ; RTI International) pouvant être appelé SAS en utilisant des poids d'échantillonnage pour tenir compte de la conception complexe de l'enquête et de la non-réponse.

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Dans l'ensemble, 86,4 % des élèves ont déclaré que leurs parents ou d'autres adultes de leur famille savent où ils vont ou avec qui ils seront tout le temps ou la plupart du temps (tableau 2). Une surveillance parentale élevée était plus fréquente chez les filles que chez les garçons (89,3 % contre 84,1 %), plus fréquente chez les étudiants asiatiques que chez les étudiants noirs (91,3 % contre 79,8 %), et moins répandue chez les étudiants qui s'identifient comme lesbiennes, gais ou bisexuels que chez les étudiants hétérosexuels ou en questionnement ou autres (84,2 % contre 87,6 % et 88,9 %, respectivement). Selon l'année d'études, aucune différence n'est apparue dans les rapports de surveillance parentale.

Les prévalences de neuf comportements et expériences à risque pour la santé, stratifiées selon le niveau de surveillance parentale et les caractéristiques démographiques, ont été calculées (tableaux 3 et 4). Des différences sont apparues dans la prévalence de chaque résultat selon le sexe, la race et l'origine ethnique, l'identité sexuelle et le niveau scolaire. Comparativement aux élèves qui ont déclaré de faibles niveaux de surveillance parentale, les élèves qui ont déclaré une surveillance parentale élevée ont obtenu des résultats de santé plus positifs (p. ex., moins de comportements sexuels à risque, moins de consommation de substances, moins d'expériences de violence, moins de problèmes de santé mentale et moins de tentatives de suicide) et ont adopté des comportements plus protecteurs (p. ex., utilisation du préservatif). Cette tendance était particulièrement prononcée pour les étudiants lesbiennes, gais ou bisexuels faisant l'objet d'une surveillance parentale élevée.

Dans les analyses de régression logistique multivariée, les rapports de surveillance parentale élevée protégeaient tous les comportements et expériences à risque, les modèles contrôlant le sexe, la race et l'origine ethnique, l'identité sexuelle et le grade (tableau 5). Par exemple, la prévalence d'avoir déjà eu des relations sexuelles chez les élèves du secondaire qui ont déclaré des niveaux élevés de surveillance parentale était de 54 % inférieure à celle de ceux qui ont déclaré de faibles niveaux de surveillance parentale. Par rapport à de faibles niveaux de surveillance parentale, des niveaux élevés de surveillance parentale étaient associés à une prévalence plus élevée d'utilisation d'un préservatif lors du dernier rapport sexuel et à une prévalence plus faible de déclaration de multiples partenaires sexuels au cours de la vie. De même, des niveaux élevés de surveillance parentale étaient associés à une prévalence plus faible de l'abus actuel d'opioïdes sur ordonnance et de la consommation actuelle de marijuana. En ce qui concerne les expériences de violence, les étudiants qui ont déclaré des niveaux élevés de surveillance parentale étaient moins susceptibles d'avoir été victimes de rapports sexuels forcés au cours de leur vie et d'intimidation électronique au cours des 12 derniers mois que les étudiants qui ont déclaré de faibles niveaux de surveillance parentale. Enfin, les élèves du secondaire qui ont déclaré des niveaux élevés de surveillance parentale étaient moins susceptibles de déclarer des sentiments persistants de tristesse et de désespoir et d'avoir tenté de se suicider au cours des 12 derniers mois que les élèves qui ont déclaré de faibles niveaux de surveillance.

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Ce rapport fournit les premières estimations nationales de la prévalence de l'expérience des adolescents en matière de surveillance parentale chez les élèves du secondaire aux États-Unis. Les analyses des données recueillies à l'automne 2021 ont estimé que la plupart des élèves ont déclaré des niveaux élevés de surveillance parentale, définis dans ce rapport comme la connaissance par les parents de l'endroit où un élève allait et avec qui. Bien que des différences se soient produites dans l'expérience de la surveillance parentale selon le sexe, la race et l'origine ethnique, l'identité sexuelle et l'année scolaire, dans l'ensemble, 86 % des élèves de tous les groupes ont déclaré que leurs parents savaient où ils étaient et avec qui ils seraient.

Les associations entre les niveaux d'expérience des élèves en matière de surveillance parentale et les comportements et expériences qui affectent la santé et le bien-être des adolescents, y compris les comportements sexuels, la consommation de substances, la violence, la santé mentale et les comportements liés au suicide, ont également été examinées. Pour tous les comportements et expériences inclus dans ce rapport, une surveillance parentale élevée était associée à un risque plus faible de résultats négatifs. Il convient de noter que la mesure de la surveillance parentale utilisée dans ce rapport reflète les perceptions des élèves quant à savoir si leurs parents savent où ils sont et avec qui. Cette mesure pourrait indiquer divers facteurs interdépendants, y compris les comportements parentaux (p. ex., communication et enquête positives) et la divulgation des adolescents, et pourrait refléter des relations parent-enfant positives et des liens familiaux. Des recherches antérieures ont montré que les perceptions des adolescents quant à la connaissance par leurs parents de leurs allées et venues et de leurs compagnons sont influencées à la fois par la sollicitation d'informations par les parents et la satisfaction relationnelle rapportée par les adolescents (5). La nature multidimensionnelle du concept indique qu'il est lié à un large éventail de comportements (c'est-à-dire les activités auxquelles les adolescents participent, comme le sexe et la consommation de substances) et d'expériences (c'est-à-dire les choses qui arrivent aux adolescents). Les multiples facteurs susceptibles d'influer sur le fait que les élèves divulguent leurs allées et venues et leurs compagnons à leurs parents peuvent être liés de différentes manières aux résultats d'intérêt et peuvent conduire à différentes stratégies de promotion.

Par exemple, la connaissance par les parents des allées et venues des élèves peut empêcher les occasions de s'engager dans des comportements à risque ou de passer du temps avec des pairs susceptibles de promouvoir de tels comportements (1,3,6). Dans ce rapport, une surveillance parentale élevée était inversement proportionnelle aux rapports des étudiants sur le fait d'avoir déjà eu des relations sexuelles, de partenaires sexuels multiples et, pour les étudiants de sexe masculin, une prévalence accrue de l'utilisation du préservatif. Ces résultats appuient des recherches antérieures démontrant que la surveillance parentale affecte positivement les décisions concernant l'activité sexuelle chez les jeunes (4–7). De même, les relations observées entre la surveillance parentale et la diminution de la consommation de substances dans ce rapport concordent avec les analyses de l'Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé, d'autres études longitudinales (12) et les interventions parentales ciblant la consommation de substances chez les adolescents (3).

Une surveillance parentale élevée était également liée à une prévalence plus faible de victimisation par intimidation électronique et de rapports sexuels forcés. Des études antérieures ont révélé que les stratégies de surveillance parentale collaborative (p. ex., celles axées sur la communication) sont associées à une moindre victimisation et perpétration de cyberintimidation, et que les liens familiaux sont associés à une diminution de la victimisation et de la perpétration de violence (2,7,8). L'établissement de relations solides avec les parents et d'autres adultes prosociaux pourrait être une protection particulièrement importante pour les élèves à risque accru de violence (7,8). Les kits techniques du CDC sur la violence chez les jeunes et les expériences défavorables de l'enfance (ACE) fournissent des exemples des meilleures preuves disponibles pour la prévention de la violence chez les jeunes et des ACE, y compris les compétences parentales et les programmes de relations familiales qui soutiennent les soignants et enseignent la communication, la résolution de problèmes et les compétences de surveillance et de gestion du comportement (13,14).

Dans ce rapport, une forte relation a été trouvée entre les perceptions des étudiants de la surveillance parentale et l'amélioration de la santé mentale et la diminution de la suicidalité. Une surveillance parentale élevée était associée à une probabilité plus faible de signaler des symptômes de mauvaise santé mentale, notamment un sentiment de tristesse et de désespoir et une tentative de suicide. Cette découverte s'ajoute aux études qui ont trouvé une faible association négative entre la surveillance parentale et la dépression (9). Dans une autre étude, la surveillance parentale était également corrélée négativement avec la suicidalité, l'automutilation et la dépression, de sorte qu'une surveillance accrue était associée à une diminution des mauvais résultats (10). Le lien entre la connaissance parentale des compagnons et des allées et venues et la santé mentale et les tendances suicidaires des élèves est moins direct. Ce lien s'aligne, cependant, avec d'autres recherches sur les relations familiales et les liens (15), suggérant que le contrôle des connaissances exprimées par les élèves est probablement le résultat de relations positives plutôt que du contrôle parental des activités. En fait, les stratégies de surveillance parentale qui facilitent la participation, le partage d'informations, la chaleur et le soutien des parents ont démontré leur potentiel pour réduire les risques de mauvais résultats en matière de santé mentale (https://www.cdc.gov/suicide/pdf/preventionresource.pdf).

Dans l'ensemble, la surveillance parentale a eu des effets positifs universels dans tous les domaines de comportement et d'expériences à risque étudiés dans ce rapport. Des revues systématiques de la littérature sur la surveillance parentale ont trouvé des associations protectrices similaires entre la surveillance parentale et les comportements à risque des jeunes, y compris la consommation de substances et l'activité sexuelle à risque (2–4,6). Cependant, parmi les élèves ayant des antécédents d'isolement social et de marginalisation sociale, y compris ceux qui s'identifient comme lesbiennes, gais, bisexuels, en questionnement ou autres, l'efficacité de la surveillance parentale a été liée à des stratégies axées sur l'établissement d'environnements familiaux et de relations familiales positifs où les élèves sont à l'aise pour divulguer des informations et se sentent acceptés, plutôt que de se concentrer uniquement sur la limitation des possibilités d'activité sexuelle (16). Les résultats discutés dans ce rapport justifient une exploration et une recherche plus approfondies sur les aspects spécifiques de la surveillance et de l'engagement des parents qui sont le plus fortement liés aux comportements et aux résultats positifs pour la santé des jeunes.

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La surveillance parentale est un concept large qui englobe une gamme d'actions interdépendantes, notamment l'échange d'informations entre parents et élèves. Les mesures de la surveillance parentale varient, certaines mesures s'intéressant davantage aux actions parentales et au sentiment de contrôle parental et d'autres incorporant la volonté des adolescents de divulguer des informations aux parents (1). La perspective étudiante de la surveillance parentale représentée par la mesure YRBS considère le partage d'informations des adolescents, représentant les perceptions des étudiants sur les connaissances parentales. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer la qualité des mesures et explorer la relation entre les autres dimensions de la surveillance parentale et les résultats de santé des élèves. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour explorer les facteurs susceptibles d'affecter les pratiques de surveillance parentale (par exemple, la cohésion sociale du quartier, la qualité relationnelle parent-adolescent et les valeurs culturelles) susceptibles de favoriser une surveillance et un engagement accrus des parents. De telles recherches sont nécessaires pour la conception d'interventions et de programmes de santé publique. Les travaux futurs pourraient explorer les qualités protectrices de la surveillance parentale à travers les identités croisées des élèves et des parents (par exemple, la race, l'ethnicité et l'identité sexuelle) et les attributs des interventions visant à améliorer la surveillance parentale et les résultats des adolescents.

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Les limites générales de l'YRBS sont disponibles dans le rapport de synthèse de ce supplément (11). Les conclusions de ce rapport sont soumises à au moins trois limitations supplémentaires. Premièrement, la causalité entre la surveillance parentale et les comportements et expériences des élèves ne peut être déduite de ces données transversales. Deuxièmement, la mesure à un seul élément de la surveillance parentale perçue pourrait ne pas rendre compte de la complexité de ce concept, car les connaissances en matière de surveillance parentale pourraient être acquises grâce à une combinaison de divulgation volontaire d'informations aux jeunes, de sollicitation parentale d'informations et de stratégies de contrôle parental telles que l'application des règles (17). Enfin, bien que les exemples fournis ne concernent que des médicaments sur ordonnance contenant des opioïdes, l'évaluation de l'abus d'opioïdes sur ordonnance pourrait être surestimée, car les questions portent plus généralement sur les analgésiques sur ordonnance.

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Les adolescents ont besoin de soutien et de conseils pour favoriser des décisions et un développement comportementaux sains. Les résultats représentatifs à l'échelle nationale de l'YRBS 2021 fournissent des preuves de l'efficacité potentielle de la surveillance parentale pour réduire les comportements à risque des adolescents, les expériences négatives et les résultats ultérieurs. La compréhension des facteurs qui influent sur la surveillance parentale efficace et les pratiques parentales qui favorisent les relations de soutien et les environnements familiaux représentent les prochaines étapes importantes dans ce domaine de recherche.

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Auteur correspondant : Patricia J. Dittus, PhD, Division of Adolescent and School Health, National Center for HIV, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention, CDC. Téléphone : 404-639-8299 ; Courriel : [email protected].

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1Division de la santé des adolescents et des écoles, Centre national de prévention du VIH, des hépatites virales, des MST et de la tuberculose, CDC ; 2Division de la prévention de la violence, Centre national de prévention et de contrôle des blessures, CDC ; 3Division de la prévention des blessures, Centre national de prévention et de contrôle des blessures, CDC ; 4Division de la prévention des surdoses, Centre national de prévention et de contrôle des blessures, CDC

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Tous les auteurs ont rempli et soumis le formulaire de l'International Committee of Medical Journal Editors pour la divulgation des conflits d'intérêts potentiels. Aucun conflit d'intérêts potentiel n'a été divulgué.

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* Voir par exemple, 45 CFR partie 46.102(l)(2), 21 CFR partie 56 ; 42 USC §241(d); 5 USC §552a ; 44 USC §3501 et suivants.

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* N = 17 232 répondants.† Les dénominateurs sont des tailles d'échantillons analytiques (non pondérés).§ Parmi les jeunes sexuellement actifs.

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* N = 17 232 répondants. Étant donné que les questionnaires d'État et locaux diffèrent selon la juridiction, les élèves de ces écoles n'ont pas répondu à toutes les questions nationales YRBS. Par conséquent, le nombre total (N) d'élèves répondant à chaque question variait. Les pourcentages dans chaque catégorie sont calculés sur les données connues.† Une surveillance parentale élevée est définie par une réponse « la plupart du temps, toujours » à la question « À quelle fréquence vos parents ou d'autres adultes de votre famille savent-ils où vous allez ou avec qui vous serez ? tous les groupes raciaux ne sont pas hispaniques.** Significativement différent des étudiants noirs ou afro-américains, sur la base de l'analyse du test t avec linéarisation de la série de Taylor (p<0,05).†† Significativement différent des étudiants hispaniques, sur la base de l'analyse du test t avec linéarisation de la série de Taylor (p<0,05). , sur la base de l'analyse du test t avec linéarisation des séries de Taylor (p<0,05).*** Significativement différent des étudiants indiens d'Amérique ou autochtones de l'Alaska, sur la base de l'analyse du test t avec linéarisation des séries de Taylor (p<0,05).††† Significativement différent des étudiants multiraciaux, sur la base de l'analyse du test t avec linéarisation des séries de Taylor (p<0,05). statistiquement peu fiable.

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* N = 17 232 répondants. Étant donné que les questionnaires d'État et locaux diffèrent selon la juridiction, les élèves de ces écoles n'ont pas répondu à toutes les questions nationales YRBS. Par conséquent, le nombre total (N) d'élèves répondant à chaque question variait. Les pourcentages dans chaque catégorie sont calculés sur les données connues.† Reportez-vous au tableau 1 pour les définitions des variables.§ Les personnes d'origine hispanique ou latino (hispanique) peuvent appartenir à n'importe quelle race, mais sont classées comme hispaniques ; tous les groupes raciaux sont non hispaniques.¶ Les tirets indiquent que les données des cellules sont supprimées car le dénominateur est <30 et donc considérées comme statistiquement non fiables.

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* N = 17 232 répondants. Étant donné que les questionnaires d'État et locaux diffèrent selon la juridiction, les élèves de ces écoles n'ont pas répondu à toutes les questions nationales YRBS. Par conséquent, le nombre total (N) d'élèves répondant à chaque question variait. Les pourcentages dans chaque catégorie sont calculés sur les données connues.† Reportez-vous au tableau 1 pour les définitions des variables.§ Les personnes d'origine hispanique ou latino (hispanique) peuvent appartenir à n'importe quelle race, mais sont classées comme hispaniques ; tous les groupes raciaux sont non hispaniques.¶ Les tirets indiquent que les données des cellules ont été supprimées car le dénominateur est <30 et donc considérées comme statistiquement non fiables.

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Abréviations : aPR = rapport de prévalence ajusté ; Réf = groupe référent.* N = 17 232 répondants. Étant donné que les questionnaires d'État et locaux diffèrent selon la juridiction, les élèves de ces écoles n'ont pas répondu à toutes les questions nationales YRBS. Par conséquent, le nombre total (N) d'élèves répondant à chaque question variait. Les pourcentages dans chaque catégorie sont calculés sur les données connues.† Reportez-vous au tableau 1 pour les définitions des variables.§ Les estimations ont été considérées comme statistiquement significatives si les IC à 95 % n'incluaient pas 1,0.¶ La valeur non arrondie de l'IC supérieur est de 0,99 ; p = 0,047.** Les personnes d'origine hispanique ou latino (hispanique) peuvent appartenir à n'importe quelle race mais sont classées comme hispaniques ; tous les groupes raciaux sont non hispaniques.

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Citation suggérée pour cet article : Dittus PJ, Li J, Verlenden JV, et al. Surveillance parentale et comportements et expériences à risque chez les élèves du secondaire - Enquête sur les comportements à risque des jeunes, États-Unis, 2021. MMWR Suppl 2023;72(Suppl-1):37–44. DOI : http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.su7201a5.

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